地域医療連携室（介護支援専門員の方・訪問看護ステーションの方）

★『地域生活連携シート』について

当院では、外来で入院予約が決まった患者さんに対し退院支援が必要かどうかを早期に判断し、退院後の生活を視野にいれた支援を行っております。
ケアマネジャーのみなさまは担当の患者さんが入院された際に、あらかじめ病棟看護師と日時調整の上、『地域生活連携シート』をご持参いただきますようお願いいたします。 入院病棟がご不明な場合は、地域医療連携室にお問い合わせください。入院前の心身の状況、生活環境および在宅サービスの利用状況、 入院後の経過（病名、治療内容、今後の方向性など）を情報共有させていただきたいと考えます。また、ご来院が難しい場合は、FAX送信や郵送をお願いいたします。

★「訪問看護指示書」について

◎訪問看護は訪問看護指示書の交付と言う形で医師の指示を受けて開始するので、必ず事前に主治医に相談をしてください。

※主治医へ利用者さんの病状相談確認等がございましたら、退院調整看護師へご連絡ください。依頼内容はカルテに記載しますので、書面にてお願いいたします。